Luchtverversing in de tandheelkunde: normen en fijne kneepjes van ventilatie in een tandartspraktijk

Het ventilatiesysteem in ruimtes is bedoeld om continue toevoer van verse lucht te garanderen en afvoer van gebruikte, met kooldioxide verzadigde lucht. Ook door systematische vervanging van lucht binnen een gesloten ruimte wordt het microklimaat behouden en wordt het ontstaan van schadelijke bacteriën en schimmels voorkomen.

Het naleven van normen voor ventilatiesystemen is vooral belangrijk in medische instellingen. Zo regelen de sanitair-epidemiologische eisen de luchtverversing in de tandheelkunde, en dragen daarmee bij aan het waarborgen van het benodigde microklimaat voor de uitvoering van tandbehandelingen.

In dit artikel worden de wettelijk vastgestelde eisen voor de inrichting en exploitatie van ventilatiesystemen in tandartspraktijken in detail besproken.

Sanitaire eisen voor ventilatie van behandelkamers

De belangrijkste normen voor ruimtes waar tandartspraktijken zijn ingericht, zijn ontwikkeld en wettelijk vastgelegd in SanPiN 2.1.3.2524-09.

Het is zeker de moeite waard om vertrouwd te raken met dit document om een algemeen beeld te krijgen van hoe het ventilatiesysteem in de tandartspraktijk moet worden ingericht.

Het ventilatiesysteem in tandartspraktijken is bedoeld om een gezonde atmosfeer te creëren, waarbij wordt voorkomen dat microben, bacteriën en mogelijke microdeeltjes bij het uitvoeren van tandheelkundige diensten in de ruimte op werkoppervlakken neerdalen.

De in het document opgenomen eisen met betrekking tot het naleven van hygiënische normen, plaatsing van apparatuur en organisatie van ventilatie in tandartspraktijken komen neer op het volgende:

• het waarborgen van de temperatuur in de ruimte tussen 18 en 23 graden in de winter en tussen 21 en 25 graden in de zomer;
• de ventilatie moet zo worden ontworpen dat de overgang van luchtmassa's van 'vuile' zones naar 'schone' zones wordt voorkomen, dat wil zeggen dat de afzuiging zo moet worden ontworpen dat de lucht niet direct op de behandelingsplaats wordt geblazen;
• het systematisch controleren van de naleving van de normatieve indicatoren van microbiële besmetting van de lucht in de ruimte en in de ventilatiekanalen;
• ventilatie kan zowel natuurlijk als mechanisch zijn, maar moet gescheiden zijn van het gemeenschappelijke ventilatiesysteem van het gebouw;
• verplichte installatie van een autonoom ventilatiesysteem voor ruimtes die worden gebruikt als tandtechnische laboratoria;
• aanwezigheid van te openen ramen, ongeacht het type geïnstalleerde ventilatiesysteem.

Het is vermeldenswaard dat voor het handhaven van de temperatuur in tandartspraktijken het gebruik van airconditioningsystemen die in de ventilatiesystemen zijn geïntegreerd, is toegestaan.

Hierbij worden de filters ten minste eenmaal per zes maanden vervangen.

Zelfs als er een ventilatiesysteem aanwezig is, moet er via open ramen schone lucht de ruimte kunnen binnenkomen. Daarom wordt de installatie van dichte ramen zonder opening beschouwd als een ernstige overtreding en kan dit leiden tot het intrekken van de vergunning voor het verlenen van tandheelkundige diensten in deze ruimte.

Ook bevat het document speciale gevallen voor tandartspraktijken die zich bevinden in administratieve gebouwen of op niet-residentiële verdiepingen van woongebouwen met meerdere appartementen.

Hierin staat het volgende:

• bij minder dan drie tandartstoelen is ventilatie van de ruimte mogelijk via natuurlijke ventilatie of een te openen raam;
• bij meer dan drie tandartstoelen in de ruimte is een systematische luchtverversing verplicht door middel van aan- en afvoerventilatie. Hierbij moeten ventilatoren worden gebruikt die een luchtverversingsfactor van 2/3 garanderen (twee voor de toevoer van lucht, drie voor de afvoer per uur);
• het ventilatiesysteem in tandartspraktijken met vier of meer tandartstoelen moet gescheiden zijn van de ventilatie van het woongebouw met meerdere appartementen.

Het is vermeldenswaard dat bij afwezigheid van autonome ventilatiekanalen in tandartspraktijken, het gebruik van speciale apparaten met fotokatalytische filters waardoor de afvoer uit de ruimte gaat, is toegestaan.

Inrichting van ventilatie in de tandartspraktijk

Een goed functionerende ventilatie die voldoet aan alle hierboven beschreven normen, is een primaire voorwaarde voor het verkrijgen van een vergunning voor het organiseren van tandheelkundige diensten in de gebruikte ruimte.

Het ontwerpen en installeren van ventilatie moet zeer verantwoord worden aangepakt en waar mogelijk moeten externe gespecialiseerde organisaties worden ingeschakeld.

De plaatsing van ventilatiekanalen in de ruimte moet worden ontworpen in overeenstemming met de ligging van andere leidingen. Het is niet toegestaan dat het ventilatiesysteem over verwarmings- of koelingsapparaten loopt of wordt gecombineerd met elektrische kabels.

Voor aanvang van de werkzaamheden moeten berekeningen worden uitgevoerd, waarbij rekening moet worden gehouden met:

• de toekomstige stroom van bezoekers van de tandartspraktijk – het aantal stoelen, het aantal medisch personeel, de duur van het gebruik van de praktijk per dag;
• de hoeveelheid geïnstalleerde apparatuur en de mogelijke belasting van het elektriciteitsnet;
• het klimaat van de omgeving, om de vastgestelde temperatuur en luchtvochtigheid binnen de ruimte in verschillende seizoenen te handhaven;
• de kwaliteit van het materiaal waaruit de ventilatie zal worden gemaakt en de functionele mogelijkheden van de apparatuur die in het ventilatiesysteem is opgenomen;
• de benodigde luchtwisselingsfrequentie in de tandartspraktijk.

Het is vermeldenswaard dat het onderhoud van ventilatieapparatuur in tandartspraktijken moet worden uitgevoerd volgens de vastgestelde normen, tenzij anders is voorgeschreven in de aanbevelingen van de fabrikant van de apparatuur.

Bij het monteren van de afvoerventilatie moet rekening worden gehouden met de afstand tussen de plaats van inname van buitenlucht en de plaats van uitstoot van de afgezogen lucht in de atmosfeer.

De onderlinge afstand in het horizontale vlak moet ten minste 10 meter bedragen, en in verticale richting moeten ze ten minste 6 meter van elkaar verwijderd zijn. Als de afvoer van de afgezogen lucht naar het dak van het gebouw plaatsvindt, moet de hoogte van het ventilatiekanaal ten minste één meter boven het dakvlak zijn.

De montage en reiniging van ventilatiesystemen van de tandartspraktijk moeten worden toevertrouwd aan gespecialiseerde bedrijven die een vergunning hebben voor het uitvoeren van dit soort werkzaamheden. Zelfreiniging van ventilatiekanalen is verboden.

Het plaatsen van filters voor het reinigen van de uit de ventilatie uitgestoten lucht hangt af van de uitgevoerde berekeningen voor de bescherming van de atmosferische lucht. Voor tandartsklinieken en -praktijken met meer dan drie stoelen is het plaatsen van filters verplicht.

De ventilatie-eisen in de tandheelkunde voorzien niet in de aanwezigheid van ventilatiekamers voor afzuigsystemen.

Een andere vereiste die niet is opgenomen in SanPiN – is het geluidsniveau van de werking van de toevoer- en afvoerventilatie. Bij de aanschaf van ventilatoren die de aan- en afvoer van lucht verzorgen, moet u letten op de trillingen en het geluid die ze tijdens het gebruik veroorzaken.

Ze moeten voldoen aan de vastgestelde eisen voor ventilatiesystemen, zoals voorgeschreven in SP 336.1325800.2017 – van 35 tot 45 dB.

Bijzonderheden van ventilatie in de tandheelkunde

Zoals hierboven al vermeld, beïnvloeden de ventilatiesystemen van tandartspraktijken het verkrijgen van een vergunning voor het verlenen van medische diensten. De ventilatie zelf ondergaat een certificeringsprocedure.

Deze procedure wordt uitgevoerd na voltooiing van de werkzaamheden voor de montage van het systeem. Het certificaat van het ventilatiesysteem wordt jaarlijks vernieuwd en is slechts één jaar geldig.

Om een nieuw certificaat voor het volgende jaar te verkrijgen, moeten de volgende werkzaamheden worden uitgevoerd:

1. Desinfectie van het systeem.
2. Reiniging van filters.
3. Controle van de werkingsefficiëntie.
4. Verhelpen van alle geconstateerde storingen.

De paspoortprocedure voor ventilatie kan worden vereenvoudigd door een servicecontract af te sluiten met het bedrijf dat de werkzaamheden heeft verricht.

Tijdens de reguliere controlewerkzaamheden van het ventilatiesysteem met aan- en afvoer is het uitvoeren van medische handelingen verboden. De tandartspraktijk moet worden voorbereid op de controle en de apparatuur moet worden afgedekt met speciale hoezen. Na reiniging en werkzaamheden aan de apparaten is desinfectie van de ruimte verplicht.

Een ander kenmerk van ventilatiesystemen in tandartspraktijken is de noodzaak om de lucht die in de ruimte wordt gebracht te verwarmen. Deze maatregel is uiterst noodzakelijk in gebieden met een streng klimaat en wordt mogelijk gemaakt door speciale apparaten die in het ventilatiesysteem zijn ingebouwd.

In gebieden met een warmer klimaat is extra verwarming van de ingebrachte lucht niet nodig. Voor gebieden met een heet klimaat is het inbouwen van kanaalkoelers in het ventilatiesysteem voorzien.

Het ventilatierooster moet in het bovenste gedeelte van de ruimte worden geplaatst. In tandartskamers die zijn uitgerust met röntgenapparatuur is het raadzaam te kiezen voor een ventilatiesysteem met aan- en afvoer.

Het reinigen van de ventilatieroosters moet dagelijks gebeuren tijdens het schoonmaken van de ruimte. Het aantreffen van een grote hoeveelheid stof tijdens het schoonmaken kan wijzen op een voortijdige verstopping van het ventilatiesysteem. Ook voorkomt dagelijkse inspectie van het rooster schimmelvorming bij een verhoogde luchtvochtigheid in de ruimte.

Voor het plaatsen van apparatuur die in het ventilatiesysteem wordt gebruikt, moeten bijruimten worden toegewezen met beperkte toegang, en deze ruimten mogen niet grenzen aan de ruimte waar medische tandheelkundige werkzaamheden worden uitgevoerd.

Alle ventilatiekanalen moeten onder het plafond in gangen en werkruimten worden geplaatst. Ze moeten worden verborgen, dat wil zeggen, worden bekleed met een verlaagd plafond.

Conclusies en nuttige video over het onderwerp

Kenmerken en enkele trucs voor het monteren van ventilatie in de tandartspraktijk worden in deze video getoond:

Bekijk de technische tekening van de structurele opstelling van de ventilatie in de tandartspraktijk in deze video:

Het ventilatiesysteem speelt een essentiële rol bij het handhaven van het gewenste microklimaat in de tandartspraktijk. Een correcte werking van de ventilatie voorkomt het ontstaan van ongewenste bacteriën en draagt bij aan de gezondheid van zowel het medisch personeel dat in de tandheelkunde werkt als van de patiënten die in behandeling zijn.

Daarom wordt er zoveel aandacht besteed aan de installatie, montage en exploitatie ervan, en controleren toezichthoudende instanties systematisch of de ventilatie voldoet aan de wettelijke normen.

Als u ons materiaal kunt aanvullen met interessante informatie over het onderwerp van het artikel of een vraag wilt stellen, laat dan uw opmerkingen achter in het onderstaande blok.